Зуб 3.3, обширный периапикальный дефект, с потерей костных пик и на 1/2 вестибулярной кости + рецессия.
Т.к. в это же посещение запланировано удаление верхнего моляра, принято решение удалить 3.3, вылущить патологические ткани и пересадить один из корней моляра, на котором сохранен периодонт.
Пациент пропал почти на год. Хотя планировали через пару месяцев экструзию. Ему показалось, что и так норм))
Через год появились свищи вестибулярно и пациент обратился повторно. Зуб удалили, изготовили Мериленд мост с желаемым контуром.
Через 6 месяцев на контрольном КЛКТ видим в сравнении с исходной картиной восстановление костных пик и костного объёма по ширине. Чего теперь достаточно для проведения имплантации.
Установка имплантата MIS C1, ТОРК 55 Н/см, CONNECT абатмент 2 мм, ТОРК 30 Н/см, СТТ с бугра язычно, апроксимально, вестибулярно, мобилизация лоскутов.
Через 3 дня сканирование.
Через 4 дня фиксация временной коронки.
Через 4 месяца фиксация постоянной коронки.
Думаю, мы выжали максимум из исходной ситуации.
P/S Организм — это всегда загадка. Когда отгадываешь маленькую часть, получаешь дофаминовый экстаз.
Ортопедия сделана нашей феей протезирования — Ириной Козловой.
Техническая часть нашим бруталом — Александром Гаспаряном.