Пациент — молодая девушка обратилась в клинику с жалобами на неудовлетворительную эстетику и периодическую боль при накусывании на установленную более 10ти лет назад металлокерамическую коронку.

На КЛКТ была выявлена значительных размеров киста в периапекальной области, которая заполняла собой фактически весь объем под полостью носа, исключая перспективный вариант одномоментной имплантации. Перелечивание представлялось малоперспективным в силу наличия культевой вкладки и подозрения на трещину корня. Десневая улыбка и высокие эстетические ожидания осложняли процесс.

Совместно с хирургом имплантологом Бунговым В.В и ортодонтом Даниловой С.С. было принято решение об ортодонтическом лечении.

— Снятие коронки подтвердило наличие трещины.
— Далее была в короткие сроки установлена брекет система и проведено удаление зуба консервацией лунки.
— Провизорную реставрацию зафиксировали к дуге брекет системы для сохранения мягкотканного контура.
— Через 5 месяцев провели имплантацию MIS C1 4.2×11.5 через шаблон для пилотного сверла.
— Сразу установили Connect 4mm, а провизорую конструкцию перевели на абатмент.

Когда ортодонтическое лечение завершилось, пришло время для постоянного протезирования.
— Были получены оттиски.
— Отлита модель.
Для финальной реставрации была выбрана гибридная схема:
— Коронка с винтовой фиксацией с нанесением на основе диоксида циркония с вклеенным титановым основанием.
— Для оптимального выведения шахты винта использовали EZ винт, отклонив ее от режущего края небно.

P/S
Зубной техник Злата Волкова.
Контрольное посещение через три года показывает отличные результаты стабильности кости и мягких тканей.