Фактор, влияющий на выбор имплантата
Pablo Galindo Moreno

Вебинар профессора Пабло Галиндо Морено посвящен ключевым факторам, влияющим на выбор и успешность дентальных имплантатов. В начале лекции обсуждаются основные причины осложнений, такие как раннее отторжение имплантата из-за инфекции, нарушение остеоинтеграции и развитие периимплантита. Особое внимание уделяется утрате костной ткани, которая может быть как физиологической, так и патологической, а также различиям между мукозитом и периимплантитом.

Профессор приводит данные исследований, проведенных в Швеции и университете Гранады, которые показывают, что отсутствие должного ухода за полостью рта, наличие бактериальной биопленки, курение и пародонтит значительно повышают риск развития периимплантита. Также подчеркивается важность правильного позиционирования имплантата, поскольку вестибулярное смещение может привести к убыли костной ткани и воспалению.

Одним из ключевых аспектов успешной имплантации является взаимодействие биологических компонентов и костной ткани. Профессор акцентирует внимание на характеристиках имплантатов, таких как структура поверхности, микро-резьба и тип соединения с коронкой. Шероховатая поверхность способствует остеоинтеграции, а микро-резьба помогает равномерно распределять нагрузку. Однако важно, чтобы эти элементы не нарушали структурную прочность имплантата и не способствовали накоплению бактерий.
Биологическая герметизация, обеспечивающая плотное соединение коронки с имплантатом, играет критическую роль в предотвращении бактериальной инфильтрации. Исследования показывают, что внутреннее коническое соединение снижает риск утраты костной ткани по сравнению с шестигранным. Также обсуждается влияние материала абатмента: титановые и циркониевые абатменты не показали значительных различий в воздействии на кость, но высота абатмента более 2 мм снижает риск периимплантита.

Профессор подчеркивает, что воспалительные процессы, вызванные титановыми частицами или бактериальной флорой, могут активировать иммунный ответ и привести к утрате костной ткани. Поэтому важно минимизировать контаминацию поверхности имплантата и использовать оригинальные компоненты для снижения микроподвижности.

В заключение лекции обсуждаются стратегии установки имплантатов, включая субкрестальное позиционирование и использование внутреннего конического соединения. Профессор отмечает, что выбор имплантата и аббатмента должен учитывать не только макроструктуру, но и биологические процессы, такие как остеоинтеграция и формирование биологической ширины. Это позволяет достичь долгосрочной стабильности и минимизировать риск осложнений.

 

Поделиться  |  Обсудить