Артур Политов | Клинический кейс AP-18

Мезиальный наклон области адентии

У пациентки отсутствует зуб 3.6, мезиальный наклон области адентии зуба 3.7. В полости рта нарушение десневого периметра в виде песочных часов. ЗКПД 5 мм. По данным КЛКТ ширина гребня в области адентии 8,5 мм., расстояние до НЧК 12 мм. Выбран имплантат MiS C1 4,2х10 мм. Но в проекции установки имплантата обнаружен остаток корня зуба.
Манипуляции, проведённые с пациентом:
1 этап:
— Фиксация ортодонтических кнопок вестибулярно и язычно к зубу 3.7;
— Удаление зуба 3.8, установка ретромолярно ОМИ Конмет 2х8х2,5, одномоментно нагрузка с целью апрайта от кнопок к головке винта;
2 этап:
— Удаление корня, доступ фрезой для ОСЛ с выделением костного блока, заполнение полости кровяным сгустком, блок возвращён на прежнее место и дополнительно поджат шляпкой титанового пина;
— Имплантат установлен согласно планированию по НХШ;
— Установлен узкий, конкейв формирователь десны 5мм;
— Забор двух ССТ с бугра, их фиксация к вестибулярному и язычному лоскутам по типу дубликатуры, горизонтальными матрацными швами «Моносин 6-0»;
— Наложение простых узловых швов «Моносин 6-0» апроксимально ФДМ;
— Контрольное КЛКТ.
3 Этап:
— Изготовление коронки на титановом основании 1,5 мм;
— Контрольное КЛКТ после остеоинтеграции;
— Удаление кнопок с 4.7, ОМИ.