Основные задачи:
1. Обучить индивидуальной гигиене и убедиться, что пациент мотивирован. Мужик показал хорошую динамику, поэтому через пару недель мы взяли его в работу.
2. Составление понятного нам и пациенту, а самое главное достижимого плана;
3. Санация полости рта, профессиональная гигиена и в основном это удаление некротизированных корешков. (На НЧ тоже большой объём работы, но об этом в следующей публикации).
4. Изготовление 3Д навигационного шаблона;
5. Имплантация MiS C1 в позициях 1.2, 1.4, 2.3, 2.5 и MiS 7 1.5, 1.7, 2.6, 2.7 (исходя из планирования ортопедом выбраны имплантаты для протезирования с уровня платформ имплантатов). Операция проводилась сразу во всех сегментах. Ввиду использования навигации, удалось значительно уменьшить объём костнопластических операций.
Провели 1.4, 1.5, 2.6, 2.7 — ЗСЛ, и Б2С в области 2.7.
А ввиду хорошего фенотипа десны, СТТ пересаживали только в область 2.3, 2.4.
Обратите внимание на следы мукотома в области планируемых имплантатов в 1 квадранте. Это делается после припасовки шаблона, чтобы отметить нёбную границу разреза, таким образом у нас нет необходимости работать с нёбным лоскутом, при использовании навигации 😉.
6. Через 4 месяца доступ к ВЧ получил ортопед.
7. Временные и постоянные конструкции.
В следующей публикации, будет НЧ.
Интерес такого рода работ в том, что это просто мануально (я про хирургию), главное план.