Пациент 57 лет, здорова. Обратилась с жалобой на обширный дефект мягких тканей во фронтальной группе зубов НЧ и косметическую несостоятельность некой адгезивной композитной реставрации.
Чтобы избежать массивной костной пластики сделал следующее:
— Удалил 41, из-под «моста» выпилил корень 42, распилил его вдоль и к половинке с сохранившимся периодонтом приклеил композитную ножку. Полученную конструкцию опустил на дно костного дефекта периодонтом вниз. Старую реставрацию сохранил как временную.
— Через 4 дня установил эластичную тягу от ножки к реставрации. Активировал ее каждую неделю в течение 1.5 месяцев. По окончании вытяжения сделал паузу еще на 1.5 месяца.
— Полученный объем кости позволил установить имплантат в позиции 42. Также удалил 32 и одномоментно установил имплантат с ФДМ. Оба винта MIS С1-11375.
— Через 3 месяца на оба имплантата поставил Connect, но к сожалению не добавил ССТ.
На данный момент работе 2.5 года, результат стабилен. Удалось уйти от классической костной пластики, заодно сократив сроки реабилитации. Пациенка результатом довольна, хотя, на мой взгляд, с мягкими тканями надо было поработать …
