Лечение премоляра эндодонтически было более 10 лет назад.
Перелом корня, отёк, эксудат. Всё по классике ). Так как пациент улетал, не рискнули одномоментно ставить имплантат. Но сохранили контур десны для дальнейшего лечения.
У пациентки отсутствовали центральные резцы. В анамнезе долгое ношение микропротеза. Многократное лечение и перелечивание 12 и 22 зубов. Устанавливать имплантаты в области центральных резцов посчитал не правильным.
Решили удалить двойки и установить имплантаты одномоментно. Дефицит кости и эстетическая зона усложняли ситуацию. Выбор пал на имплантаты MIS V3 из за агрессивной резьбы и формы шейки имплантата позволяющей с диаметром 4,3 сохранить пришеечную кость. Зубы были удалены, и установлены имплантаты. Пациентка носила каппу 3 месяца. Получили ожидаемый результат!
Пациентка уже год как может улыбаться.
Применено адгезионное, мостовидное протезирование.
Это меня, надеюсь, научит чему-то. Ведь это была моя циркониевая коронка, сделанная около 3х лет назад в частичном кейсе одной пациентки, которая наотрез отказалась переделывать мосты в боковых отделах на верхней челюсти. Я сказал «хорошо» и сделал все от 14 до 24.
В октябре этого года (2019) мосты стали подвижны и проявилась их негерметичность. Пришлось снять. Все опорные зубы требовали перелечивания каналов корней и оно затянулось надолго: шансов начать протезирование не было никаких, даже для времянок. И она начала жевать передними. И в конце концов это случилось. Она позвонила мне с жалобами на боль при накусывании и, когда трогала языком зуб. Небольшое воспаление уже проявилось в проекции корня 22 на слизистой, но свищ еще не образовался.
Владимир Бунгов осторожно удалил корень и заменил его на имплантат MIS C1 3.75×16, добавил соединительнотканный трансплантат с неба и отправил пациентку ко мне в кабинет с фдм в качестве заглушки и опоры для трансплантата.
