Владислав Лисоченко | Клинический кейс VLI-01
Большая, тотальная работа.
- В работе использованы имплантаты MIS V3.
- Хирургический шаблон MGUIDE.
- Технология IDR (холодная сварка).
- Установлена временная конструкция.
У пациентки отсутствовали центральные резцы. В анамнезе долгое ношение микропротеза. Многократное лечение и перелечивание 12 и 22 зубов. Устанавливать имплантаты в области центральных резцов посчитал не правильным.
Решили удалить двойки и установить имплантаты одномоментно. Дефицит кости и эстетическая зона усложняли ситуацию. Выбор пал на имплантаты MIS V3 из за агрессивной резьбы и формы шейки имплантата позволяющей с диаметром 4,3 сохранить пришеечную кость. Зубы были удалены, и установлены имплантаты. Пациентка носила каппу 3 месяца. Получили ожидаемый результат!
Пациентка уже год как может улыбаться.
Применено адгезионное, мостовидное протезирование.
Это меня, надеюсь, научит чему-то. Ведь это была моя циркониевая коронка, сделанная около 3х лет назад в частичном кейсе одной пациентки, которая наотрез отказалась переделывать мосты в боковых отделах на верхней челюсти. Я сказал «хорошо» и сделал все от 14 до 24.
В октябре этого года (2019) мосты стали подвижны и проявилась их негерметичность. Пришлось снять. Все опорные зубы требовали перелечивания каналов корней и оно затянулось надолго: шансов начать протезирование не было никаких, даже для времянок. И она начала жевать передними. И в конце концов это случилось. Она позвонила мне с жалобами на боль при накусывании и, когда трогала языком зуб. Небольшое воспаление уже проявилось в проекции корня 22 на слизистой, но свищ еще не образовался.
Владимир Бунгов осторожно удалил корень и заменил его на имплантат MIS C1 3.75×16, добавил соединительнотканный трансплантат с неба и отправил пациентку ко мне в кабинет с фдм в качестве заглушки и опоры для трансплантата.
Одномоментная имплантация 24, 26 и 27, сохраняем профиль прорезывания (один из больших плюсов Peek абатмента) и кстати на узкой платформе можно корректировать шейку, протокол 1,5 и 3 мм. (в последнее время чаще на 3 мм.).