Тотальная реабилитация пациента с применением имплантатов MIS Seven XD.

Пациент В. 77 лет обратился за стоматологической помощью. Частичная вторичная адентия, хронический пародонтит, периодонтиты. Отягощающий фактор — пациент врач.

— Выполнена функциональная диагностика.
— Удаление несостоятельных зубов.
— Имплантация MIS Seven XD.
— Протезирование зубов и имплантатов циркониевыми коронками с керамической облицовкой.

Хирург и ортопед: Касперович М.Л.
Техник: Соколай Артём.

Клинический случай НКР верх фронт и последующие АО4 верх-низ.

На сегодняшний день возможно реализовал бы всё без НКР и возможно даже в FP1 (или аутоламинами, сократили бы сроки), но есть моменты по мягким тканям + вернусь ещё на устранение рецессии в области MU 24.

Пациенту спасибо за терпение.
Ортопедия: Кирилл Демидов.

Не все импланты доживают до старости …

— Удаление несостоятельных имплантов.
— Костный графт + мембрана.
— Установка имплантов MIS C1.

Закрытие рецессии.

— CAF метод.
— Снятие композита с цемента корня.
— Кюретаж, PrefGel.
— Фиксация трансплантата, корональное смещение лоскута.

Создание условий для хорошего прогноза:

— Дистализация 47.
— Имплантация MIS C1.
— СДТ к вестибулярному лоскуту.

Горизонтальная атрофия, открытый синуслифтинг + имплантация MIS.

— Латеральное окно, установлены импланты с заполнением графтом ( ауто + ксено).
— OsteoBiol Apatos, мембрана Evolution.
— Раскрытие через 7 месяцев.

Продольный перелом 17 зуба.

Пациент, 46 лет, здоров.
А еще это мой одноклассник, а значит надо все сделать красиво)

Нам повезло с анатомией 18 и 17 зубов, корни очень похожи по форме. Поэтому:
— В RealGuide сегментирую 18 зуб и печатаю его копию
— атравматично удаляю 17
— с помощью остеотома и авторской фрезы Сабы Х. дорабатываю лунку 17 зуба, пассивность посадки проверяю напечатанным шаблоном
— атравматично удаляю 18 и сразу пересаживаю в лунку 17
— поскольку дефект концевой, то фиксирую 2 шины, небно и щечно
— через 2 недели эндо с кальцием
— через 3 недели постоянная пломбировка и снятие шин

На данный момент зуб никак не беспокоит, стоит неподвижно. Через 5 мес сделаем коронку.

У пациентки в анамнезе удаление 26-28 и соустье с ВЧП, костный дефект дна пазухи.

— Лоскут с расщеплением в области дефекта
— ОСЛ
— Забор триплграфта. Его костная часть помещена в пазуху, мягкотканная часть выведена через дефект наружу и подшита под лоскут. Субантрально уложен аллографт SureOss и OsteOss
— Ушивание, контроль, заживление без особенностей

После этого пациентка пропала на 2 года. За это время мы получили закрытие дефекта и достаточный объем кости для установки имплантатов.

Далее:
— Лоскут
— Имплантаты MIS C1 4.2х8, торк
— ССТ, ФДМ

История реабилитации пациентки по протоколу на 4х имплантатах, нижняя челюсть.

Планирование
— Выполнено планирование и изготовление последовательного хирургического шаблона.

Операция
1. Удаление 4 зубов.
2. Редукция альвеолярного гребня.
3. Установка 4 имплантов MIS C1 + Multiunit.

Ортопедический этап
— На следующий день — фиксация временного акрилового армированного протеза.
— На верхней челюсти установка съемного протеза.

Ортопедия: Бурмистрова Т.М.