Uncategorised, Юрий Гузеев
В данной ситуации у пациента был выраженный дефицит кости по горизонтали. Я установил короткий имплантат — MIS Seven 6 мм. и одномоментно выполнил методику костной «морковки».
Почему это важно?
— При коротком имплантате (6 мм) критически необходим толстый вестибулярный костный контур.
— Он влияет на первичную стабильность и долгосрочный прогноз
— Минимизирует риск резорбции и рецессий.
— Формирует правильный 3D-объём тканей вокруг импланта.
Поэтому одномоментная аугментация — это не «дополнение», а обязательный этап для предсказуемого результата.
Итог:
— Стабильная фиксация.
— Усиленный вестибулярный контур.
— Биологически обоснованный подход.
— Надёжная база под ортопедическую конструкцию.
P/S В имплантологии важны детали, особенно когда работаешь с короткими имплантатами.
#mis #misseven #ЮрийГузеев
Uncategorised, Юрий Гузеев
Пациент обратился с рецессиями в области 11, 12, 13 зубов. Тонкий биотип, оголённые корни, дискомфорт. Мы выполнили закрытие рецессий через VISTA доступ, микрохирургично и максимально щадяще.
— С сохранением кровоснабжения.
— Минимальная травматизация.
— Стабильный эстетический результат.
P/S Десна возвращается на своё место.
#ЮрийГузеев
Uncategorised, Юрий Гузеев
Открытый синус-лифтинг + имплантация в один этап. В клиническом случае в области 26 зуба проведён открытый синус-лифтинг с одновременной установкой импланта MIS C1
— В качестве костного материала использовал ксенографт MP3 (OsteoBiol).
— Для барьера и стабилизации — коллагеновую мембрану.
— Имплант установлен сразу, в один хирургический этап.
Почему это важно?
— сокращаем общее время лечения.
— уменьшаем количество хирургических вмешательств.
— быстрее восстановление и комфорт для пациента.
— прогнозируемый и надёжный результат.
Современные протоколы позволяют безопасно объединять этапы и получать стабильную остеоинтеграцию при правильных показаниях.
#mis #mp3 #misC1 #осл #ЮрийГузеев
Uncategorised, Юрий Гузеев
Не все импланты доживают до старости 😁
— Удаление несостоятельных имплантов.
— Костный графт + мембрана.
— Установка имплантов MIS C1.
#mis #misC1 #ЮрийГузеев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Часть комплексной реабилитации.
— MIS C1 + Connect + мягкие ткани.
— Протезирование циркониевыми коронками.
Ортопед: Сергей Белобородцев
Зуботехническая лаборатория: Имидж
#mis #misC1 #connect #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Комплексная реабилитация пациента. От диагностики, сбора дополнительной информации, до окончательного протезирования
— Имплантация MIS C1 + Connect.
— Благодаря навигационной хирургии установили имплантаты без ОСЛ.
— Закрытый кристальный синус.
— Работа с мягкими тканями.
Врач ортопед — Антон Баландин.
#mis #misC1 #ТимурМагдиев #осл #зсл
Uncategorised, Тимур Магдиев
Комплексная реабилитация пациента; в полном навигационном протоколе:
— Установлены имплантаты MIS C1 + Connect абатменты.
— Установлены циркониевые мостовидные протезы с опорой на имплантаты.
— Протезирование
Ортопедия: Антон Баландин.
#mis #misC1 #connect #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
— Установка имплантатов MIS C1 + Connect в полном навигационном протоколе.
— 24 одномоментно IDR.
— 26 отсрочено.
Протезирование: Сергей Александрович Белоборотцев.
#mis #misC1 #idr #connect #ТимурМагдиев
Uncategorised, Татьяна Ковалева
Uncategorised, Татьяна Ковалева
Реферативный пациент.
— Закрытие рецессии на имплантате конвертной методикой.
— Результат 1 год.
#mis #ТатьянаКовалева
Uncategorised, Татьяна Ковалева
💢 Татьяна Ковалева г. Санкт-Петербург.
Невероятное преображение!
Проведено:
— Удаление всех несостоятельных зубов на верхней челюсти.
— Установка имплантатов MIS C1 по методике MULTIFIX.
— Временное протезирование.
Ортопед: Валентин Захаров
#mis #misC1 #multifix #ТатьянаКовалева
Uncategorised, Ренат Ризванов
Тотальная реабилитация по навигации на имплантатах MIS C1.
— Прямые мульты и 30° угловые, на которых были спилены индексы (больше так не делаем, обязательная работа с мягкими тканями.
— Балка (еще тогда литая).
— Сварка и сразу зубы.
— Контроль 4 года после операции.
#mis #misC1 #total #РенатРизванов
Uncategorised, Ренат Ризванов
Восстановление дефекта на нижней челюсти:
— Gen-os.
— Ауто и ксено Lamina curved, которая была зафиксирована надкостничными швами.
— Раскрытие через 6 месяцев. Ламина до конца не резорбировалась, аккуратно без проблем удаляем, под ней был миллиметровый фиброз, под которым плотный фундамент. Фиброз не удаляю, чуть отодвигаю в зоне где будет имплантация, дою дозреть и использую его для фиксации ССТ с бугра.
— Снятие швов через 2 недели.
Продолжение следует …
#mis #misC1 #connect #сст #РенатРизванов
Uncategorised, Ренат Ризванов
В таких ситуациях мы всегда с пациентом обсуждаем варианты с КП и без неё, все плюсы/минусы/риски/итоги и я как настоящий регенератор всегда ЗА вариант (сами наверно уже догадались), что бы КП не делать :)) ну естественно в рамках разумного. Лучшая костная пластика — та, которую удалось избежать! Здесь именно по такому пути мы и пошли
Нативной кости было вполне достаточно для установки имплантатов в правильном ортопедическом положении. И что бы хоть как то скомпенсировать вертикальный компонент дефекта и, конечно же, создать дополнительный объем и зону кератинизированной десны.
Провели пластики мягкими тканями комбо сст с эпителиальной полоской с бугра, которые зафиксировали вестибулярно и язычно — CSSG. Кстати, в процессе фиксации интересный шов получился, попробую еще и поделюсь на сколько он эффективен в послеоперационном периоде.
#mis #misC1 #connect #сст #РенатРизванов
Uncategorised, Ренат Ризванов
Тотальная реабилитация. Командная работа с Игорем Лёвушкиным.
Планирование, хирургические шаблоны, моделирование его часть. Полный цифровой протокол 3shape, как и всегда 👌🏼 позиционирование имплантатов в правильной ортопедической позиции, контроль осей, нагрузка, мягкие ткани.
Пациент мужчина 60 лет, выраженный стоматофоб.
Перед операцией скачок давления, работаем под местной. Разговор о рыбалке, фоново любимый исполнитель Михаил Круг и через 15-20 минут стабилизация 🙂
2024 год верхняя челюсть.
4 имплантата MIS C1, нагрузка.
Угловые мультиюниты, коннекты во фронтальном отделе. Работа с мягкими тканями. Контур, объем, биология.
Спустя два года, нижняя челюсть.
6 имплантатов MIS, мультиюниты, коннекты.
И снова история с давлением. Но решение уже есть:)
И все так же отпустили пациента в день операции с зубами 👍🏼
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Одномоментная имплантация 2.2:
— Атравматичное удаление зуба 2.2.
— Установка имплантата MIS C1 3.75×13.
— Установка connect абатмент 3 мм.
— CCT + временная коронка.
#mis #misC1 #ccт #connect #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Уважаемые коллеги, продолжаем обсуждение предыдущего клинического случая, переходим на второй сегмент.
— На первом этапе было установлено три имплантата в области 2.4, 2.6 (закрытый синус-лифтинг) и 2.7 (птеригоидная установка).
— Через 3 месяца было обнаружено отторжение имплантата в области 2.6, потеря костной ткани в области шейки. Для устранения данного осложнения, во время удаления имплантата 2.6 был фиксирован костный блок, взятый из бугра верхней челюсти справа.
— Одномоментная переустановка имплантата в области 2.6.
— Спустя 3 месяца сделан разрез в области 2.6, удален пин B2S, установлен формирователь десны.
Пациент реферативный, продолжил лечение в другой клинике.
— Через 2 месяца обратился к нам с удаленным зубом 2.5, что меняет тактику дальнейшего лечения.
— Установлен connect абатмент в области 2.4 и прямой MU в области 2.6.
— Направлен на протезирование к ортопеду.
#mis #misC1 #connect #mu #зсл #b2s #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Установка имплантатов MIS C1 в области 46, 35, и 37 по навигации.
— МЮ абатменты в 3 сегменте.
— ССТ, были добавлены методики Poncho.
— Протезирование через 6 месяцев.
P/S Имплантацию во втором сегменте обсудим отдельно.
#mis #connect #сст #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Хочу с вами поделиться кейсом, который проводили 3 года назад.
К нам обратилась пациентка с жалобами на боль и подвижность зуба на НЧ справа. Зуб 4.4: под коронкой, свищ, потеряна вестибулярная стенка из-за хронического воспалительного процесса. Имплантат в области 4.7 был ранее установлен, но не хватало объема мягких тканей.
— На первом этапе был удален зуб 4.4 и установлены 2 имплантата Mis Implants C1 в области 4.4 и 4.6 (free-hand).
— Закрыли костный дефект с помощью блока из бугра ВЧ (B2S) и ССТ в области имплантатов 4.6 и 4.7.
— Через 4 месяца провели пластику мягких тканей для создания объема и сняли винт.
— Установили МЮ для дальнейшего протезирования.
P/S Сегодня я бы сделал то же самое, но с навигацией, чтобы получить более правильную позицию имплантатов относительно ортопедической конструкции.
#mis #misC1 #b2s #сст #mu #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
— Установка двух имплантатов по навигационному протоколу в области 2.4, 2.5, MIS C1 3.75×11.5.
— 2 connect abutment.
— Двойной L-образный разрез на вестибулярном лоскуте для лучшего совмещения лоскутов.
— Ушивание.
— Вид через 3 месяца.
#mis #misC1 #connect #МахмудМазлум
Uncategorised, Елизавета Елевтерова
Когда день начинается не по плану…
Обычное утро, спешка — падение. Результат: травма в области центральных резцов.
— Удаление зубов 1.1 и 2.1.
— Установка 2 имплантов MIS C1.
— ССТ с бугра.
— Временное протезирование.
— Постоянное протезирование — через 3 месяца
Сохранение объёма и архитектуры мягких тканей — основа успешной реабилитации фронтального отдела.
P.S. Обратите внимание на состояние мягких тканей. И да… смотрите под ноги 😉
#mis #misC1 #сст #ЕлизаветаЕлевтерова
Uncategorised, Василий Бочаров
💢 Василий Бочаров г. Владивосток.
Продолжение кейса: https://t.me/misrussia/6399
Установили по 4 имплантата на верхней и нижней челюсти и провели немедленную нагрузку металлопластмассовыми конструкциями.
После интеграции изготовили постоянные конструкции на верхней челюсти FP1 из диоксида циркония на титановой балке, на нижней челюсти FP3 из металлокомпозита.
Работа проводилась частично в цифровом протоколе, однако модель верифицировали при помощи гипсовых трансферчеков для избегания напряжения в конструкции.
#mis #fp1 #fp3 #total #ВасилийБочаров
Uncategorised, Василий Бочаров
Стандартная работа в области нижней шестерки слева:
— Проведена установка имплантата МИС С1 с одномоментной аугментацией ССТ и установкой формирователя десны.
— Далее провизорное протезирование и постоянная конструкция на цементной фиксации коронки из дисиликата лития на гибридном абатменте.
— Дистальный моляр тоже покрыли коронкой из дисиликата лития, а вот премоляр пациентка отказалась (На рг снимках ситуация после фиксации и через 2 года. Вроде как даже кортикализация произошла.
#mis #misC1 #сст #ВасилийБочаров
Uncategorised, Василий Бочаров
Было проведено:
— Удаление зуба 17.
— Одномоментная и одноэтапная установка имплантатов MIS С1 в позиции 17 и 16 с закрытым синус лифтингом и мягкотканной аугментацией.
— После интеграции доработали профиль прорезывания провизорными реставрациями и изготовили соединенные коронки на цементной фиксации на имплантаты 17-16, и отдельно на зубы 14,15.
— Финальное фото — реставрации через три года.
#mis #misC1 #зсл #ВасилийБочаров
Uncategorised, Аслан Ханчадаров
💢 Аслан Ханчадаров г. Рязань.
— Увеличение зоны прикрепленной слизистой в области ранее установленных имплантов MIS C1, с помощью апикально-смещенного лоскута с использованием СДТ с неба.
— Фото 6,7 -4 месяца после нагрузки.
— Фото 8,9 -1 год после нагрузки.
#mis #misC1 #сдт #АсланХанчадаров
Uncategorised, Аслан Ханчадаров
Устранение включенного дефекта зубного ряда на нижней челюсти, который в ходе лечения стал концевым.
— Имплантация 4.6, 4.7 MIS C1.
— Профилирование кости.
— Трансплантат с бугра под вестибулярный лоскут.
— Удаление зуба 4.8 после остеоинтеграции имплантов.
— Искусственные коронки из диоксида циркония на зуб 4.5 и импланты 4.6, 4.7 (2 месяца после фиксации).
#mis #misC1 #АсланХанчадаров
Uncategorised, Артур Политов
Артур Политов г. Ставрополь.
ЧАСТЬ 3 из 3
часть 1: vk.com/misimplants?w=wall-1…
часть 2: vk.com/misimplants?w=wall-1…
На этапе после интеграции имплантатов на нижней челюсти и созревания мягких тканей вокруг ФДМ установлены временные коронки и проведено удаление 6.3 с одномоментной имплантацией MiS C1, 3,3×13 + коннект 3мм + временная коронка изготовленная до установки имплантата. Фиксированная по позиционеру, без антиротационного компонента.
На этом этапе ортодонт зафиксировался к временным коронка и продолжила лечение, после остановки на период аугментации и остеоинтеграции на НЧ.
По завершению ортодонтии провели постоянное протезирование во II, III и IV квадрантах.
Команда:
Навигация STOMION STL — Гасанов Муслим
Конструкция STOMION STL — Гаспарян Александр
Ортопед STOMION Клиника — Козлова Ирина
Ортодонт (направивший врач) — Алмазова Виолетта
#mis #misC1 #connect #фдм #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Артур Политов г. Ставрополь.
ЧАСТЬ 1 из 3
Случай будет в трёх постах, из-за ограничений ВК по количеству фото, в этом рассмотрим в карусели работу в IV квадранте.
Диагноз: нарушение соотношения зубных рядов.
— Ретенция 2.3 (ортодонт приняла решение удалить 2.3, установить имплантат).
— Вторичная адентия 3.6, 4.6, 4.7.
— Атрофия альвеолярного гребня, дефицит мягких тканей.
— Хронический периодонтит, корень 3.7 (под удаление).
ЧАСТЬ №1
Проведённое лечение:
— Начато ортодонтическое лечение.
— На этапе ортодонтии выполнено удаление зуба 3.7, ретенированного 2.3, временного 6.3.
— Через 6 недель проведена костная аугментация в IV квадранте — НКР по методике «sausage» с использованием мембраны Bio-Gide 25 × 25, Bio-Oss S и аутокостной стружки, собранной скребком SafeScraper + выполнена крестальная пересадка ДСДТ.
Нагноение раны после аугментации в IV квадранте: проведена ревизия раны, удалены свободно лежащие гранулы, выполнена обработка антисептическими растворами, физраствором и тетрациклиновой пастой. Принято решение вести рану вторичным натяжением под йодоформенной турундой, что в итоге привело к формированию избытка ЗКПД, а благодаря пересадки ДСДТ хороший фенотип.
P/S Через 6 месяцев выполнена установка имплантатов 4.6, 4.7 MIS C1. Далее через 3 месяца ФДМ, на этом этапе — между имплантатами уложен СТТ с бугра.
#mis #misC1 #сст #фдм #дсдт #biooss #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Артур Политов г. Ставрополь.
ЧАСТЬ 1 из 3
Случай будет в трёх постах, из-за ограничений ВК по количеству фото, в этом рассмотрим в карусели работу в IV квадранте.
Диагноз: нарушение соотношения зубных рядов.
— Ретенция 2.3 (ортодонт приняла решение удалить 2.3, установить имплантат).
— Вторичная адентия 3.6, 4.6, 4.7.
— Атрофия альвеолярного гребня, дефицит мягких тканей.
— Хронический периодонтит, корень 3.7 (под удаление).
ЧАСТЬ №1
Проведённое лечение:
— Начато ортодонтическое лечение.
— На этапе ортодонтии выполнено удаление зуба 3.7, ретенированного 2.3, временного 6.3.
— Через 6 недель проведена костная аугментация в IV квадранте — НКР по методике «sausage» с использованием мембраны Bio-Gide 25 × 25, Bio-Oss S и аутокостной стружки, собранной скребком SafeScraper + выполнена крестальная пересадка ДСДТ.
Нагноение раны после аугментации в IV квадранте: проведена ревизия раны, удалены свободно лежащие гранулы, выполнена обработка антисептическими растворами, физраствором и тетрациклиновой пастой. Принято решение вести рану вторичным натяжением под йодоформенной турундой, что в итоге привело к формированию избытка ЗКПД, а благодаря пересадки ДСДТ хороший фенотип.
P/S Через 6 месяцев выполнена установка имплантатов 4.6, 4.7 MIS C1. Далее через 3 месяца ФДМ, на этом этапе — между имплантатами уложен СТТ с бугра.
#mis #misC1 #сст #фдм #дсдт #biooss #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Тотальная реабилитация на имплантатах Multifix ВЧ на 6, НЧ на 4 MIS C1.
Разборные шаблоны из трёх частей:
1. Пластик для позиционирования.
2. Лазерное спекание метал база.
3. ЛС метал со втулками.
Финишные конструкции FP3, циркон на фрезерованном титановом каркасе. Цементный зазор уведён от десневого края.
Навигация Стомион СТЛ — Козлов Алексей.
Конструкция Стомион СТЛ — Гаспарян Александр.
Ортопед Стомион Клиника — Узденов Рамазан.
#mis #misC1 #fp3 #multifix #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Атравматичное удаление зуба 1.1 с использованием системы Benex. Тип лунки — I (интактная).
— Выполнена одномоментная установка имплантата MIS C1 3,75 × 13 мм с коннектом 3 мм. Зазор более 2 мм.
— Проведена аугментация материалом Bio-Oss Collagen.
— Произведён забор СТТ с бугра верхней челюсти.
— Вестибулярно, в области свободного десневого края и сформированного кармана по типу «конверта», уложен деэпителизированный соединительнотканный трансплантат с целью профилактики коллапса мягких тканей.
— С нёбной стороны использован трансплантат с сохранённой эпителиальной полоской для компенсации дефицита мягких тканей.
— Выполнена немедленная нагрузка с использованием позиционера.
Снятие швов — через 9 суток.
Через 1 год — финишная ортопедическая реставрация на имплантате с уровня коннекта.
Навигация STOMION STL — Козлов Алексей
Конструкция STOMION STL — Комшиашвили Тенгиз
Ортопед STOMION Клиника — Узденов Рамазан
#mis #misC1 #connect #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
— Проведена имплантация MIS C1 в позициях 1.4, 1.6.
— На имплантаты установлены коннект абатменты.
— Особенности операции в области 1.6:
Выполнена операция транскрестального синус-лифтинга (ТКСЛ). Высота нативной кости в области шейки имплантата составляет 2-2,5 мм. Дно гайморовой пазухи приподнято на 8 мм. Уложен остеопластический материал Bio-Oss S. Вариант без костного материала был возможен, однако для данной высоты подъема дна пазухи было принято решение о перестраховке с использованием костного графта.
Контрольное обследование:
Через 21 месяц проведено контрольное КЛКТ-исследование. На снимках визуализируется усадка остеопластического материала над верхушкой имплантата, что связано с его аваскулярностью (отсутствием кровоснабжения).
P/S Примечание из своего опыта:
В настоящее время показанием для проведения синус-лифтинга латеральным (боковым) доступом остаются только обширные пневматизированные верхнечелюстные синусы.
#mis #misC1 #синуслифтинг #connect #biooss #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Имплантация MiS C1, 1.6 + ЗСЛ, 4.6.
— 1.6 — торк 35 Н/см, установлен PIC абатмент вместо ФДМ. Мягкие ткани рол-техника.
— 4.6 — торк 15 Н/см, ввиду кости D4, установлена высокая (3мм) заглушка.
— Раскрытие через 4 месяца.
— Протезирование с платформы имплантата.
— 4.6 — винтовая фиксация, 1.6 — цементная.
— Контрольное КЛКТ через 5 лет. Видим стабильный костный результат.
#mis #misC1 #зсл #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Одномоментная имплантация 2.5, 3.6, 4.6.
— Установлены имплантаты MIS C1, коннект абатменты,
— На ВЧ вестибулярно — ДСДТ, на НЧ вестибулярно и орально.
— В зазоры лунок уложен Bio-Oss S, сверху A-PRF мембраны в два слоя.
#mis #misC1 #connect #дсдт #biooss #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
— НЧ Multifix на 4 MIS C1,
— Фронт — коннекты.
— Дистально — угловые МЮ 30.
— Разборный шаблон с накостной опорой.
— Редукция, имплантация, ДСДТ с нёба вестибулярно и орально.
— Нагрузка через 7 дней.
P/S Пациентка реферальная, фото ортопедии присланы (какие есть).
#mis #misC1 #mu #total #connect #дсдт #muttifix #АртурПолитов
Uncategorised, Алексей Черепенников
Пациент направлен ортопедом на удаление зубов и установку имплантатов. После диагностики решили удалить все зубы во 2 сегменте и установить имплантаты в позиции 21, 23.
— Сделан IDR и подшит ССТ и 26 подшит ССТ с мульютанитами по шаблону
— Импланты установлены с торком 35-40 Н/см
— На следующий день изготовлен временный мост из ПММА
— Осмотр и снятие швов через 10 дней
Хирург: Черепенников Алексей
Ортопед и изготовитель НШХ: Шерстобитов Юрий
#mis #misC1 #mu #сст #idr #нхш #АлексейЧерепенников
Uncategorised, Ренат Ризванов
Пациент изначально обратился за костной пластикой, но после полноценного анализа данных и детального планирования мы предложили альтернативное, более рациональное решение.
— По хирургическому шаблону установили имплантаты MIS Seven высотой 8 и 6 мм.
— Сразу использовали формирователи десны 3 мм.
— Мягкие ткани дополнительно доработали: выполнена пластика ССТ на фдм методом пончо и вестибулярно.
— Рана ушиты наглухо поверх формирователей.
Через 2 месяца повторный этап:
— Открытие имплантатов.
— Замена формирователей на concave фдм.
— Повторная работа с мягкими тканями для формирования стабильного и прогнозируемого контура.
После этого Игорь Левушкин выполнил временное, а затем и постоянное протезирование.
Хороший пример того, что не каждая клиническая ситуация требует костной пластики, иногда правильное планирование и работа с мягкими тканями дают не менее стабильный и предсказуемый результат.
🔬 #mis #misseven #seven #фдм #сст #РенатРизванов #ИгорьЛевушкин
Uncategorised, Ренат Ризванов
Ренат Ризванов г. Нижний Новгород.
Комплексная реабилитация пациента 38 лет.
В анамнезе неудачное лечение зубов, приведшее к их удалению. В предыдущей клинике удалили все несостоятельные зубы, рекомендовали подождать 6 месяцев с временными протезами, после чего на контрольном КТ костной ткани для имплантации не увидели и на этом лечение фактически закончилось.
Пациент обратился к нам. Совместно с Игорем Лёвушкиным составили пошаговый план реабилитации.
Первый этап верхняя челюсть:
— По навигационному накостному шаблону установили 6 имплантатов MIS C1.
— В дистальных отделах выполнены открытый и закрытый синуслифтинги под заглушки.
— Четыре имплантата в переднем отделе нагружены временной армированной конструкцией, разборная балка сварена непосредственно в полости рта, с уровня коннектов и угловых мультиюнитов.
— Во всех зонах имплантатов и понтиков выполнена пластика мягких тканей.
Второй этап нижняя челюсть:
В боковых отделах выраженная атрофия по ширине и высоте. При планировании приняли решение об имплантации с одновременной костной аугментацией по ширине.
— Установлены имплантаты MIS C1.
— Connect абатменты с заглушками, которые дополнительно сработали как тенты.
— Костная пластика материалами Osteobiol: справа ксено MP3 с Derma, слева Gen-Os с нативным коллагеном и Lamina Curved, ушивание.
Через 6 месяцев выполнено раскрытие, замена заглушек на формирователи десны на коннектах и пластика мягких тканей.
Через 1,5–2 месяца пациент передан Игорю Левушкину для завершения лечения ортопедическим этапом.
#mis #misC1 #connect #mp3 #синуслифтинг #total #РенатРизванов #ИгорьЛевушкин
Uncategorised, Ренат Ризванов
Ренат Ризванов и Игорь Левушкин г. Нижний Новгород.
Реферативный пациент, на момент обращения 74 года. Курит до 2 пачек в день. Выраженные проблемы на обеих челюстях: подвижность зубов, хроническое воспаление практически в каждой зоне. В таких ситуациях мы не идём в одномоментную двухчелюстную реабилитацию. Выбрана поэтапная тактика с интервалом 1,5–2 месяца-более безопасно и предсказуемо для пациента с высоким риском.
Кейс 2020 года, выполнен совместно с Игорем Левушкиным. Полное цифровое планирование и хирургические шаблоны его работа.
Первый этап — верхняя челюсть: удаление несостоятельных зубов, установка имплантатов MIS C1, протезирование на мультиюнитах.
Через 2 месяца — нижняя челюсть: удаление зубов, имплантаты MIS C1, протезирование с уровня коннект абатментов.
Пациент находится под нашим постоянным контролем: осмотры и профессиональная гигиена каждые 6 месяцев.
Последний снимок и клинические фотографии спустя 5 лет после лечения.
#mis #total #mu #connect #РенатРизванов #ИгорьЛевушкин
Uncategorised, Татьяна Ковалева
Промежуточный этап тотальной реабилитации.
Сделано:
1. Снятие несостоятельных реставраций на н/ч
2. MockUp на нижние передние зубы, новые временные протезы на имплантаты, установленные 7 лет назад, на новой высоте прикуса.
3. Удаление зубов на в/ч, установка 6 имплантатов MIS C1 по навигационному шаблону, мультиюнит абатменты, CONNECT абатменты в переднем отделе, в лунки — bio-oss, стимул-осс, пластика десны.
4. Временный протез в день операции.
5. Контрольные осмотры на 4 и 14 сутки.
Хирург-имплантолог: Ковалева Татьяна
Врач-ортопед: Валентин Захаров
Цифровое планирование: Анатолий Голубых
#mis #misC1 #mu #connect #total #biooss #нхш #ТатьянаКовалева
Uncategorised, Махмуд Мазлум
— Установка двух имплантатов по навигационному протоколу в области 2.4, 2.5, MIS C1 3.75×11.5.
— 2 connect abutment.
— Двойной L-образный разрез на вестибулярном лоскуте для лучшего совмещения лоскутов.
— Ушивание.
— Вид через 3 месяца.
#mis #misC1 #connect #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Тотальная реабилитация верхней челюсти FP1. Во время планировки имплантации в программе Realguide была обнаружена необходимость в установке угловых MU во фронтальном отделе. В таких случаях нужно запланировать углубление имплантатов, чтобы мягкие ткани покрывали шейки MU.
— Изготовление накостного шаблона.
— Удаление зубов.
— Установка имплантатов MIS C1 + MU.
— Мягкотканная пластика.
— Фиксация протеза.
— Двойной обвивной шов.
— Вид через 7 дней.
— Вид через 3 месяца на этапе формирования ovoid.
#mis #misC1 #mu #fp1 #total #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Планировка в программе RealGuide изготовление накостного шаблона для установки 4 имплантатов на верхней челюсти
— Анестезия, отслоение, фиксация накостного шаблона
— Установка 4 имплантатов Mis Implants C1
— 2 MU, 2 connect abutments
— Фиксация заживляющего протеза
— Двойной обвивной шов для получения FP1
— Снятие швов через 7 дней
— Фиксация второго протеза через 14 дней
#mis #misC1 #mu #connect #fp1 #МахмудМазлум
Uncategorised, Махмуд Мазлум
Тотальная реабилитация на нижней челюсти.
— Планировка в программе RealGuide, изготовление накостного шаблона для установки 4 имплантатов на нижней челюсти
— Анестезия, отслоение лоскута , удаление зубов
— Редукция по шаблону
— Фиксация накостного шаблона
— Установка 4 имплантатов MIS Implants C1
— 4 MU
— Фиксация ССТ на прямые MU методом пончо («шашлык»), в области боковых имплантатов трансплантат ушит вместе с лоскутом
— Ушивание, изготовление протезов
— Вид через 7 дней на этапе снятия швов
#mis #misC1 #mu #МахмудМазлум
Uncategorised, Тимур Магдиев
💢 Тимур Магдиев г. Тольятти.
Комплексная реконструкция улыбки, от планирования до фиксации постоянных конструкций;
ВЕРХ — циркониевый мостовидный протез с опорой на 4 имплантата MIS C1 FP1.
НИЗ — акрилово-титановый мостновидный протез с опорой на 4 имплантата MIS C1 FP3.
Врач ортопед: Белоборотцев С.А.
🔬 #mis #misC1 #total #fp1 #fp3 #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Добрый день друзья, еще один клинический случай. Удалось обойтись без открытого синуслифтинга.
— Спланировали операцию, в полном навигационном протоколе.
— Установили MIS C1 + Connect с закрытым синусом.
— Протезирование через 6 месяцев.
Ортопед: Сергей Белобородцев.
Uncategorised, Тимур Магдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
MIS Multi-fix:
— Установка 4х имплантатов MIS с комбинированной установкой Connect и MU абатментов, в полном навигационном протоколе.
— Изготовление временного протеза в день операции.
— Протезирование титан акриловым протезом.
Ортопед: Баландин Антон
#mis #misC1 #connect #mu #multifix #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Имплантация в жевательном отделе:
— MIS C1
— Connect
— Протезирование циркониевыми коронками
Ортопед: Сергей Белобородцев
#mis #misC1 #connect #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Комплексная реабилитация MIS Multi-fix.
— Циркониевая конструкция на 4х имплантатах.
Ортопед: Белобородцев Сергей Александрович.
Хирург: Тимур Магдиев
#mis #multifix #ТимурМагдиев
Uncategorised, Тимур Магдиев
Клинический случай:
Восстановление жевательных Зубов.
— Установка имплантатов MIS C1.
— MU.
— Connect.
— Обошли синусы с помощью угловой расстановки имплантатов.
— Протезирование циркониевыми коронками.
#mis #misC1 #connect #mu #ТимурМагдиев
Uncategorised, Артур Политов
— НЧ Multifix на 4 MIS C1,
— Фронт — коннекты.
— Дистально — угловые МЮ 30.
— Разборный шаблон с накостной опорой.
— Редукция, имплантация, ДСДТ с нёба вестибулярно и орально.
— Нагрузка через 7 дней.
P/S Пациентка реферальная, фото ортопедии присланы (какие есть).
#mis #misC1 #mu #total #connect #дсдт #muttifix #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Диагноз: Адентия 4.6, мезиальный наклон 4.7, зубоальвеолярное выдвижение 1.6, перелом 3.6.
Выполнено:
— 4.6 имплантация MIS C1 3,75х10 + connect 2мм + СТТ, фиксированный апикально к надкостнице, перекрыт расщепленным лоскутом.
— ОМИ вестибулярно Bio-Ray в IZC, нёбно — конмет межкорневой, для интрузии 1.6 и ретромолярно — конмет для апрайта 4.7.
— 3.7 удаление, одномоментная имплантация в перегородку, MIS C1 4,2×13 + connect 2мм, в лунки Bio-Oss S + A-PRF + немедленная нагрузка.
Контроль сразу после операции, далее 2-3-4 года.
Наблюдаем тенденцию образования кости вестибулярно в пришеечной зоне 4.6 — интересное наблюдение.
#mis #connect #misC1 #сст #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Обратилась пациентка с острой болью, вне планово.
— Провели КЛКТ и анализ полученных данных. Обнаружена корневая киста примерно 26х28мм от зуба 2.5.
— Под местной анестезией провели удаление 2.5, пункцию кисты, получили обильный гнойный экссудат.
— Выполнили активное промывание физ. раствором до чистых вод.
— Далее подготовили трубку для декомпрессии, установили и зафиксировали «Кетгутом».
Что мы видим на промежуточном осмотре?
— По данным КЛКТ рентгенологический объём уменьшился, по периметру мы видим формирование нативной кости с кортикализацией.
— По цифровым данным КЛКТ отмечаются зоны до +100-300, что говорит о формировании костных балок.
Далее пациентка пропала с радаров. Через 2,5 года на КЛКТ мы видим полное восстановление костной ткани, восстановление синуса. Это очередная победа декомпрессии над привычными методами.
#АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Продолжение поста про реферального пациента.
— На ВЧ так же Multifix на 4-х.
— MIS C1, коннекты во фронте, 30 градусов МЮ дистально.
— Мягкотканная пластика + B2S в критических зонах вестибулярно.
— Навигация полнопротокольная, разборная, накостная.
— Нагрузка немедленная, внутриротовая сварка.
P/S На финишном фото — акрил с КХС. Вроде выглядит неплохо. Хотя мы сейчас предпочитаем делать на титановой балке, чтобы контакт слизистой был с полированным титаном, а не акрилом.
#mis #b2s #mu #multifix #нхш #connect #ПртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Реферальная работа, выполнена хирургия, передана на протезирование.
В этом посте рассмотрим работу на НЧ.
Выполнено:
— Multifix на 4-х MIS C1.
— Коннекты во фронте.
— 30 градусов МЮ дистально.
— Мягкотканная пластика + B2S в критических зонах вестибулярно.
— Навигация полнопротокольная, разборная, накостная.
— Нагрузка немедленная, внутриротовая сварка.
P/S В следующем посте покажу работу на верхней челюсти и финальный результат.
#mis #misC1 #multifix #mu #connect #b2s #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Атравматичное удаление
— 1.4 атравматичное удаление
— Одномоментная имплантация MIS C1 3,75х13 в небную лунку, торк 45+
— CONNECT абатмент 3мм, торк 30 Н/см
— IDR
— СТТ
— Немедленная нагрузка
P/S Через 5 месяцев изготовление постоянной реставрации
#mis #misC1 #idr #connect #сст #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Пациентка направлена ортодонтом на удаление мезиоденса.
— Трепанация в области истонченного кортикала, чтобы не травмировать сосудистонервный пучок.
— Сегментация.
— Извлечение центральной части коронки, далее бугра, далее смещение зуба в просвет и сегментация по типу шинковки до полной экстракции.
Коллапол, швы.
— Контрольное КЛКТ через 4 месяца.
#mis #misC1 #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Привет, разные люди 🖐🏻
«Кто из вас без греха, первый брось в неё камень» (цитата Иисуса Христа из Священного Писания).
С этих слов начну пост.
В 2012 году я проводил свою первую тотальную реабилитацию комплексного пациента. Сейчас пора II квадрант.
Из анамнеза: ОСЛ, 6 месяцев, имплантация 2.5, 2.6, контурная пластика.
Вот, прошло 11 лет. У пациента отделяемое, это не новость. Я наблюдаю его регулярно и в целом картина + — не меняется уже много лет. Но в этот раз он обратился так как сломался зуб 2.4, сломался достаточно глубоко, показания для удаления. Я предложил вместо имплантации 2.4, снять коронки с 2.5, 2.6, провести ревизию, если имплантаты жизнеспособны, то провести реабилитацию с консольной конструкцией.
— Снятие коронок.
— Зондирование 6мм — много.
Отделяемое и такое зондирование = переимплантит. Проверка торка, 35 Н/см оба имплантата выдержали как в одну, так и в другую сторону.
Лоскут. Мобилизация расщеплением в два этажа. Визуализация оголенных витков. Полировка имплантатов MIS Seven. Обработка поверхности имплантатов Хайбен-Икс 1 минуту, СТТ вестибулярно, крестально, ушивание. В этот же день фиксация времнной конструкции с консолью на 2.4. Пациент активный курильщик, я бессилен. Заживление шло очень тяжело, через частичную некротизацию трансплантата.
На этапе когда уже нужно изготавливать постоянные картина мягко говоря компромиссная. Ортопед ко мне с вопросом что делать? Я попросил зажмурить глаза и зафиксировать. Пусть будет компромиссный компромисс. Какой-то объем и прикрепление получили, будем наблюдать.
Через два года на профосомотре мы видим качественное созревание мягких тканей. Протоколы и вера в результат отыграли идеально. Ждём дальше.
Делаем выводы:
— Позиционирование имплантата трёхмерно за частую важнее контурной косной пластики.
— С мягкими тканями нужно работать сразу.
— Корректное ортопедическое лечение — это не прихоть.
— MIS — это мощь, сквозь десятилетия, даже при таком оголении есть возможность реабилитировать имплантаты!
Искренне верю, что протоколы последних 7-ми лет не приведут к таким результатам. Ведь сейчас учитывается гораздо больше факторов риска. Но, такие работы позволяют спать спокойно, если даже это живёт, то можно рассчитывать на успех сегодняшних работ в разрезе минимум 30 лет.
Пациенту отдельная благодарность за доверие. Ведь мог дискредитировать меня в глазах коллег. Мы же оцениваем чужие работы через призму сегодняшних знаний, никто бы не подумал, что это 2012 год, первые работы с костной пластикой и так далее. Просто поставили бы диагноз — доктор непрофессионал.
#mis #misseven #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Клинический случай с использованием широкого коннекта 5,7 мм на MIS C1.
Пациент: пожилая женщина.
Анамнез: наличие разрушенного зуба 4.6, показания к удалению.
План лечения:
• Удаление зуба 4.6 с сохранением альвеолы.
• Имплантация с отсрочкой 3 месяца.
• Использование широкого коннекта для обеспечения стабильного профиля прорезывания.
• Немедленное временное протезирование.
• Контроль остеоинтеграции и последующее постоянное протезирование.
Ход лечения:
1. Проведено удаление зуба 4.6 с формированием и стабилизацией кровяного сгустка.
2. Через 3 месяца установлен имплантат MIS C1 размером 3,75 × 11,5 мм.
3. Установлен коннект шириной 5,7 мм, высотой 2 мм.
4. Через 3 дня изготовлена и зафиксирована временная коронка.
5. Через 3 месяца проведён контроль интеграции имплантата. Признаки стабильности и остеоинтеграции положительные. Выполнено постоянное протезирование.
Результаты:
Контрольное КЛКТ через 2,5 года показало: уровень костной ткани стабилен, признаки резорбции отсутствуют, контур мягких тканей сохранён.
Тем не менее, я придерживаюсь использования узкого коннекта 4 мм. Но, интересно наблюдать за тем малым количеством работ на широком, возможно будут пересмотрены взгляды со временем.
#mis #misC1 #connect #АртурПолитов
Uncategorised, Артур Политов
Пациентка: обратилась через месяц после удаления зуба 1.6.
Анамнез:
• При удалении получено ОАС.
• Выполнена пластика вестибулярным трапециевидным лоскутом.
• Дважды проведена повторная пластика по причине рецидива.
• Через неделю после последней операции — формирование свища (при наличии швов).
Первичный приём в нашей клинике:
• Сняты швы.
• Проведена проба — отмечена миграция воздуха.
• Назначена асепта на постоянной основе 3 недели.
Контроль через 2 месяца:
• Свища нет.
Хирургический этап:
• Выполнено расщепление лоскута.
• Проведён транскрестальный синус-лифтинг.
• В субантральное пространство внесён Коллапол.
• Одновременно удалён зуб 4.8, трансплантирован в область адентии 1.6 с ТКСЛ.
• Фиксация трансплантата двумя шинами, создание клапана наложением швов.
Послеоперационное ведение:
• Контрольное КЛКТ.
• Через 14 дней — снятие ретейнеров, депульпирование, наложение кальция.
• Через 14 дней — постоянная пломбировка кк.
Отдалённый результат:
• Через 6 месяцев — контрольное КЛКТ и осмотр.
• Исход положительный, костная регенерация и интеграция трансплантата.
Вывод: организм приятно удивляет, уже начинаем воспринимать такие результаты как норму.
#mis #АртурПолитов
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Создание условий для хорошего прогноза:
— Дистализация 47.
— Имплантация MIS C1.
— СДТ к вестибулярному лоскуту.
Uncategorised
Горизонтальная атрофия, открытый синуслифтинг + имплантация MIS.
— Латеральное окно, установлены импланты с заполнением графтом ( ауто + ксено).
— OsteoBiol Apatos, мембрана Evolution.
— Раскрытие через 7 месяцев.
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Uncategorised
Страница 1 из 11
