Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-10

Костная пластика по Кури

Костная пластика по Кури — один из вариантов восстановления объёма альвеолярного гребня для установки имплантатов в правильную ортопедическую позицию!

Преимущества:

— Использование аутогенного материала (забор костной стружки и пластин у самого пациента).
— Сроки созревания 4 месяца, после чего — установка имплантата одномоментно с пластикой десны.
— Высокое качество костной ткани.
— Более низкая стоимость операции за счёт использования собственных тканей.
Единственный минус данной методики — увеличенная площадь костной раны за счёт забора костных пластин, но пьезоаппарат помогает справиться и с этим нюансом.

Спустя 4 месяца после костной пластики:

— Установка имплантатов MIS C1 с усилием около 50 Нсм.
— Мультиюнит абатменты с усилием 30 Нсм.
— ФДМ.
— Пластика десны.

Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-09

Результат лечения пациентки после 1 года нагрузки!

1 год назад женщина 54 лет обратилась к моим коллегам на консультацию с жалобами на эстетический дефект, устала носить съемную конструкцию. Оценив все клинические параметры и КЛКТ, пациентке было предоставлено несколько планов лечения. Исходя из финансовых, эстетических и временных возможностей, пациентка выбрала путь реабилитации по методике «все на 4».
Преимущества данного метода в этой клинической ситуации:
— исключены все виды костных пластик (а следовательно исключены- травма, высокая стоимость, длительный временной промежуток реабилитации, неизвестный прогноз);

  1. Высокоэстетичное временное протезирование;
  2. Относительно небольшая стоимость, в отличие от тотального протезирования другими способами;
  3. Практически 100% уверенность в успехе как эстетическом, так и функциональном.

В данной работе использовалась имплантационная система MIS С1.

Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-08

Тотальная реабилитация

Коллеги, делюсь частью тотальной реабилитации пациента, который испытывал трудности в ношении съёмного протеза на нижней челюсти.

Операция:
  • Редукция альвеолярного гребня Н/Ч;
  • Установка имплантатов MIS C1 в позиции 32,34,36,42,44,46;
  • Профилирование кости вокруг шейки имплантатов с помощью профайлеров MIS;
  • Установка мультиюнит абатментов;
  • Закрытие костного дефекта в области имплантата в позиции 4.4 аутокостью, собранной при редукции альвеолярного гребня;
  • Установка заживляющих колпачков и передача ортопеду для дальнейшего временного протезирования.

Мягкие ткани на 5 сутки после операции и ношения временного протеза (снятие швов) на последнем фото.

Хирург-имплантолог Ковалева Татьяна
Ортопед Зубцов Александр

Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-07

Одномоментная имплантация

Коллеги, делюсь 4-месячным результатом одномоментной имплантации у пациентки с переломом корня зуба 1.1.
К сожалению, обращение к нам осуществилось не сразу, и костная ткань успела резорбироваться ввиду воспалительного процесса.
На момент обращения — свищевой ход и гнойное отделяемое при надавливании на десну. Пациентке была назначена противовоспалительная терапия за 1 неделю до операции (фото до — день операции).

Операция:
  1. Удаление зуба 1.1.
  2. Тщательный кюретаж лунки (а/о).
  3. Установка имплантата MIS C1.
  4. Установка CONNECT абатмента для поддержки мягких тканей и коронарного смещения ортопедической платформы.
  5. Bio-oss.
  6. Мягкие ткани на всем протяжении имплантата.
  7. Временная коронка по ключу.

На фото результат операции и временного протезирования 4 месяца.

Хирург-имплантолог: Татьяна Ковалева
Ортопед: Константин Усачев

Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-06

Пациент с хроническим пародонтитом и курением в анамнезе

Пациент — курящий, в анамнезе — «Хронический генерализованный пародонтит, хронический апикальный периодонтит с большими костными дефектами на верхней челюсти».

— 1 год нагрузки верхняя челюсть, постоянное протезирование.
— Нижняя — около 6 месяцев в нагрузке.

Установлены имплантаты MIS C1 одномоментно с удалением зубов и костной пластикой (на верхней челюсти), мультиюниты, верхняя челюсть — постоянный металло-керамический протез, низ — временный армированный акриловый протез.

Пациент передан на постоянное протезирование ни Н/Ч.