Татьяна Ковалева | Клинический кейс TK-56
Жалобы — дискомфорт и боль в области передних зубов.
1. Удаление зубов 1.1, 2.1, 2.2 , имплантация MIS C1 в позиции 1.1, 2.1 зубов по навигационному шаблону, CONNECT абатменты 3.0мм, пластика десны, bio-oss, стимул-осс, в день операции временные коронки (учтено пожелание пациентки — более крупные зубы)
2. Результат через 6 месяцев на фото и срезах КЛКТ (фото представлены врачом-ортопедом)
Ортопед: Кристина Малькова.
Проведено:
— Удаление зуба 1.4, установка имплантата MIS C1.
— Пластика десны с помощью ДСДТ.
— Bio-oss в лунку, стимул-осс, временная коронка.
Через 6 месяцев ортопедом принято решение об установке CONNECT абатмента, замена временной коронки на постоянную.
Рентгенкартина через 2 года после операции показывает, что кость в области шейки имплантата полностью сохранена.
Ортопед: Константин Усачев.
Виртуальное 3Д планирование. Расстановка 4-х имплантатов, два дистальных ангулированы. Изготовлен накостный НХШ.
Операция:
— Горизонтальный разрез по центру кератинизации до кости, обошли в области менталиса, препарируя его и смещая вестибулярно на лоскуте;
— Дистально два вертикальных разреза;
— Отслойка полнослойного СНЛ с визуализацией менталисов;
— Позиционирование НХШ, фиксация вестибулярно винтами конмет 1,5х6;
— Установка имплантатов;
— Установка прямых МЮ на 3.2, 4.2 и 30 градусов МЮ на 3.5, 4.5;
— Установка сканмаркеров, попытка сканирования, были упущены нюансы, поэтому в результате решили снять гипсовые оттиски;
— Оголённые витки 3.5 аугментированы методом B2S;
— Забор двух крупных СДТ с нёба;
— Деэпителизация, фиксация по типу Пончо-техники;
— Ушивание раны наглухо.
В течение 7-ми дней фиксировали временный протез — Улыбательный. Через 6 месяцев изготовлен второй временный, выполнено расширение ЗКПД Стрип-техникой вестибулярно и орально. Забор с нёба. Через 4 месяца изготовлен условно-постоянный или временный долгого ношения металло-акриловый протез.
Пока все счастливы ).