Владимир Данилов | Клинический кейс VD-25

Владимир Данилов, ТЕХНОЛОГИЯ СИНУСЛИФТИНГ

2 года назад закрыл соустье с пазухой в обл 17 зуба лоскутом с бугра «через себя»

Да, я подсмотрел это способ у Артура Политова. Сейчас пациентка пришла на плановый осмотр с другой проблемой,
а зона соустья просто попала в кадр. Оказалось, что костный дефект самостоятельно закрылся и теперь там шикарные условия для ОСЛ. Ни разу не видел, чтобы соустья так закрывались. Что ж, будем теперь делать ОСЛ ..

Василий Бочаров | Клинический кейс VB-61

Василий Бочаров, ПЛАНИРОВАНИЕ ИМПЛАНТАЦИИ

В данном кейсе не стали прибегать к ортодонтическому лечению, а просто установили имплантат MIS С1

Далее провизорное протезирование с препарированием зуба 47, и после формирования профиля постоянное протеизрование коронками на цементной фиксации на имплантате и на зубе. Зачастую, не всегда вижу необходимость в апрайте семерок, особенно, если в дальнейшем их еще и требуется покрыть коронкой.

Александр Зак | Клинический кейс AZ-28

CONNECT АБАТМЕНТ, Александр Зак, ТЕХНОЛОГИЯ IDR, B2S, ТОТАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

Пациент 64 года, стоматофобия + очень ярко выраженный языкоглоточный рефлекс.

(Пока решились только на верх).

— Серия шаблонов.
— 4 имплантата MIS C1 + 4 connect-абатмента.
— IDR в области 22.
— Несколько СДТ.
— Балка-интросварка.
— PMMA.

Всё штатно. Работаю под местной анестезией, были определённые сложности, но справились, всё на месте и сразу.

Александр Зак | Клинический кейс AZ-27

Александр Зак, РАБОТА С МЯГКИМИ ТКАНЯМИ, ТЕХНОЛОГИЯ СИНУСЛИФТИНГ

Открытый синуслифтинг без графта в области 1.6

— Имплантат MIS C1 Торк 50Н + коннект + плоский ФДМ и ушил под лоскут.
— Через 6 месяцев контрольное КТ, раскрыл + СДТ + смена ФДМ.
— Можно было бы через ЗСЛ? Да, но решил ОСЛ.
— Приятно порадовал результат костного контура (повторюсь графта не было,только губка и PRF)

Артур Политов | Клинический кейс AP-81

Артур Политов, КОСТНАЯ ПЛАСТИКА, ОДНОМОМЕНТНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ, РАБОТА С МЯГКИМИ ТКАНЯМИ

Анамнез: ранее проведена имплантация в позиции 1.7

Пациентка: женщина, 45 лет. (имплантат Osstem Ø5,0 мм с последующим протезированием). Жалобы: Подвижность ортопедической конструкции в области зуба 1.7, дискомфорт.

Диагностика

  • КЛКТ: выраженная резорбция костной ткани вокруг имплантата.
  • Во время демонтажа выявлен перелом имплантата
  • Вывод: разрушение имплантата связано с производителем, перегрузка в следствии бруксизма.

План лечения (этап 1)

  1. Удаление фрагментов имплантата.
  2. Активный кюретаж дефекта.
  3. Одномоментная установка имплантата MiS C1.
  4. Заполнение дефекта аутотрансплантатом из бугра верхней челюсти.
  5. Применение ИФДМ

Дальнейшее наблюдение

  1. Через 4 месяца на контрольном КЛКТ выявлены признаки резорбции костной ткани вокруг вновь установленного имплантата.
  2. Повторный анализ ситуации выявил истинную причину: хронический периодонтит зуба 1.6, который привел к резорбции тканей и поломке предыдущего имплантата.
  3. Пациентке предложено эндодонтическое перелечивание зуба 1.6, от которого она отказалась.
  4. Принято решение удалить 1.6 и имплантат в позиции 1.7.

План лечения (этап 2)

  • Через 3 месяца проведена имплантация в области 1.6 и 1.7.
  • Установлена временная конструкция с уровня мультиюнита.
  • Однако через 3 месяца выявлено отсутствие остеоинтеграции имплантата в позиции 1.7. Проведено удаление и повторная установка по тому же шаблону.

Результаты
— Через 3 месяца отмечена стабильная интеграция имплантатов в обеих позициях. Изготовлена постоянная ортопедическая конструкция.

Заключение. Данный случай подчёркивает важность:

  • Полного анализа клинической ситуации до начала лечения.
  • Тщательной диагностики соседних зубов и учета их состояния.
  • Смирения и готовности пересматривать первоначальные выводы.

Благодаря доверию пациентки и последовательному подходу удалось завершить лечение с достойным результатом, несмотря на ряд осложнений. Помните, вы не одиноки в косяках 😉