Привет, разные люди 🖐🏻
— Удаление 1.2, тип лунки II.
— По НХШ установлен имплантат MIS C1 3,3х13 (для получения торка), забор аутокости с бугра ВЧ, IDR, СТТ вестибулярно, коннект 3мм, немедленная нагрузка временной коронкой, изготовленной до операции, фиксация через позиционер.
— Спустя 6 месяцев изготовление постоянной коронки, цементная фиксация.
#mis #misC1 #IDR #стт #АртурПолитов
Удаление 1.4, формирование гомогенного кровяного сгустка, одномоментная имплантация в нёбный корень MIS C1 3,75×11,5,
СТТ с бугра вестибулярно, коннект абатмент, ИФДМ для создание клапана и первичного заживления, швы, БФ-6.
— Через 14 дней установка временной коронки.
— Через 3 месяца удаление 1.5, сгусток, колапол, ДСДТ вестибулярно, замена временной коронки 1.4 на коронку с консолью на 1.5.
— Через 12 дней снятие швов.
— Через 6 месяцев изготовление постоянной консольной конструкции.
Решение в сторону выбора консольной конструкции продиктовано несколькими факторами:
— малоинвазивность.
— без синуса 1.5 не установить, — 1.6 пародонтологически скомпрометирован.
Параллельно установлен имплантат MIS C1 5×8 в позиции 2.7.
С уровня имплантата выполнена реставрация с цементной фиксацией на индивидуальном абатменте.
Адентия 3.6, 3.7. Зубы удалялись атравматично, хирургом в нашей клинике, что позволило работать в идеальных костных условиях.
— Установка имплантатов MIS С1 по НХШ.
— Фиксированны мультиюниты.
— На фото видно нанесения МетрагилаДента на витки МЮ, так лучше не делать. Так как это создает при затягивании повышенную нагрузку на винт и возможен перелом (это собственные умозаключения, без претензии на истину), лучше хорошо промыть, высушить тонким отсосом и этого достаточно.
— Фенотип десны не плохой, но был нарушен периметр, ввиду хорошего бугра, выполнена дубликатура лоскутов язычно и вестибулярно. Трансплантат с бугра забирался СДТ одним горизонтальным разрезом, далее деэпителизация.
P/S Через три месяца протезирование с уровня МЮ.
#mis #misC1 #MU #сдт #нхш #АртурПолитов
Часть 2 из 2х.
В продолжение предыдущего случая, верхняя челюсть. Удаление не состоятельных и за компанию парочку состоятельных зубов.
— Оставили 4 зуба для опоры НХШ.
— Отслойка полнослойного вестибулярного лоскута, позиционирование на зубы НХШ, вестибулярно — накостная фиксация, небно — пины для стабилизации шаблона трансмукозно.
— Установка имплантатов MiS C1 в позициях 6-4-2-1-4-6.
— 1.6, 1.4, 2.4 — угловые МЮ,
— 1.2, 2.1 — коннекты,
— 2.6 — прямой МЮ.
— Колено угловых МЮ ориентированы либо строго по дуге, либо нёбно.
При установке получилась вестибулопозиция имплантата 1.2, уже не помню причину, думаю смещение за счёт нёбной стенки, помню, что принято решение не менять позицию, конструкция будет под винт изибэйс для винтовой фиксации.
— Проведена контурная пластика методом «Морковки» Кури.
— Лунки зубов заполнены Bio-Oss S, всё перекрыто А-PRF.
— Установлены ФДМ, рана ушита.
— Пациент передан ортопеду для ранней нагрузки.
— Через 5 дней нагрузка фрезерованной конструкцией.
С 6-го месяца изготовление постоянной конструкции FP-3, диоксид циркония с нанесением, с фрезерованным, анодированным титановым каркасом с уровня мультиюнитов и коннектов.
Часть №1 из 2х.
Пациентка на тотальную реконструкцию зубных рядов. В этот пост помещу НЧ, в следующий ВЧ.
Первая операция проводилась на НЧ:
— Навигационное планирование, многокомпонентный шаблон с базой фиксированной накостно винтами Конмет.
— Редукция сразу с оставшимися зубами, выколупливание апексов.
— Имплантаты MIS C1 в позициях 2-4-6.
— 4.4 восстановлен костный контур методом морковки Кури. И пересажен СТТ пончо.
— Швы. Оттиски. Через три дня нагрузка.
— Через 4 месяца коррекция мягких тканей.
— Далее с 6-го месяца изготовление постоянной конструкции FP-3, диоксид циркония с нанесением, с фрезерованным, анодированным титановым каркасом с уровня мультиюнитов и коннектов.
